一、护理部成员行为守则
(一)履行护理部成员职责，遵守护理人员行为守则。
(二)服从领导安排，定期汇报,团结协作。
(三)工作上分工合作，遇到困难或问题时，共同设法解决。
(四)互相关心，互相体谅，互相支持与协作。不争功，不诿过，不搬弄是非、闹不团结。每周一次部务会，交换意见，团结合作搞好工作。
(五)严守保密制度，不该讲的不乱讲，不该知的不多问。
二、护理部工作职责
(一)在院长领导、科主任业务指导下负责全院护理管理工作，及时与有关部门沟通协调，广泛征求各方面对护理系统的工作意见，为临床一线服务。
(二)制定全院护理工作计划并付诸实施。
(三)负责修订护理管理制度、各科护理常规、操作规程，并督促执行。
(四)定期组织护理质量检查，严抓护理环节质量控制，特别是急危重症患者的处理。护理质量检查做到有记录、有分析、有奖惩。
(五)负责护理档案的建立、收集、整理工作。
(六)负责新护士的岗前培训、在职护士的三基考试、业务培训及素质培养。
(七)指导、组织护理科研、新技术、新业务的实施。
(八)负责全院护理业务指导，组织护理查房及会诊。
(九)及时传达和布置医院、上级部门的有关精神和工作任务，并贯彻实施。
(十)负责调入、招聘、晋升护士的业务把关，合理调配全院护理人员，充分运用护理人力资源。
(十一)负责护理安全责任书的修订及鉴定工作，及时修订安全管理制度并实施，确保护理安全。
三、护理部主任职责
(一)在院长领导下负责全院护理管理工作，带领全院护士不断创新进取。
(二)制定护理工作长远规划和年度工作计划，每半年进行一次工作总结，及时改进工作。
(三)负责制订全院护理制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准，使各项工作有章可循，根据护理队伍的情况组织实施。
(四)掌握全院护理人员的思想、工作、学习情况，教育全院护理人员热爱护理专业，培养良好的护理素质，充分调动护理人员的积极性。
(五)组织全院护士完成在职教育和专业的继续教育。
(六)组织全院护理人员进行业务技术培训，制订培训计划和长远培训目标。定期进行业务技术考核、考评工作。
(七)负责全院临时护士的招聘及管理工作。
(八)负责全院护士的统一着装。
(九)根据具体情况对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动提出意见，并与有关部门进行研究，报请院长审批。负责安排院内护理人员的工作、调配和培养。主持护士聘用的业务技术考核，充分运用护理人力资源。
(十)组织和领导护理人员开展护理科研、新业务、新技术，不断总结实践经验，科研工作要紧密与临床实践相结合，通过科研推动与发展护理工作。
(十一)主持召开全院护士长会议，分析护理学科发展的新动态、新进展。定期组织护士长相互检查、学习和交流经验。
(十二)不定期下科室召开科室护理人员现场会，协助科室解决存在的护理工作问题。
(十三)检查与评价全院护理质量，定期总结，提出改进意见，定期汇报。定期主持护理差错事故分析与鉴定会，提出处理意见和防范措施，不断提高护理质量。
(十四)护理部副主任协助护理部主任工作并负责相应的工作。
四、科护士长职责
(一)在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，根据护理部全院护理质量标准、工作计划，结合本科情况制订本科护理工作计划，并组织实施。
(二)深入各病室参加交接班晨会，掌握危重患者的护理动态，并作出具体指导。亲自参加与指导复杂的护理技术和新业务。
(三)要求护理人员加强责任心，提高服务质量，认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。
(四)随同各科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，予以协助解决，加强医护联系与沟通。
(五)组织危重患者的护理查房，制订最佳护理措施。
(六)负责制订或修订本科护理工作常规及技术操作规程，有效的组织、管理本科护理工作和业务学习与技术操作，注意护士素质的培养。
(七)组织拟订本科室护理科研计划，督促和检查计划的实施，及时总结护理经验，写出较高水平的护理学术研究论文。
(八)了解本科护士长、护士的思想动态，关心护士生活，发现与解决工作中存在的问题，指导护士长完成工作。主持和组织本科内护理人员业务技术学习与培训。
(九)负责所辖病室护理质量管理，定期评价且提出改进措施。
(十)负责本科内护士的临时调配。指导各病室护生、进修生临床教学工作。
(十一)与其他部门通力协作，为患者提供优质服务。
五、病室护士长职责
(一)在护理部主任的领导下及科主任的指导下负责本病室的护理管理工作，并根据护理部及科内工作计划，制订本病房的具体计划，并组织实施。
(二)负责检查护理工作质量，参加并指导危重大手术及抢救患者的护理，拟订护理计划，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故发生。
(三)随同科主任和主治医生查房，参加疑难病例会诊、大手术前、新手术前以及死亡病例的讨论。
(四)负责病室护理人员的思想政治工作，教育护理人员增强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，规范护士礼仪，向患者提供人性化的服务。
(五)组织病室护理查房和护理会诊，并积极开展新业务、新技术及护理科研。制订学习计划和培养目标，组织本病室护士业务学习、理论和技术考核。
(六)参与并协助本科室的财务经济核算管理。
(七)负责管理好病房，包括护理人员的合理分工、病房环境的整洁、安静、安全、患者陪侍和探视人员的管理、各类仪器、设备、药品的管理，当好科主任的助手。
(八)积极开展整体护理，制订本科护理计划、健康教育手册，并组织实施、评价。
(九)负责指导和管理实习、进修人员并指定有经验、有教学能力的护师担任带教工作。
(十)督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
(十一)定期召开患者和陪护人员代表座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究并向有关部门反映，及时改进病房管理工作。
(十二)了解本专业国内外护理技术新动态，带领全科护理人员不断探索、学习并实施新技术，制订并及时修订本科室护理常规和技术操作规程。
(十三)及时做好上传下达，按时布置和完成医院工作任务。
六、急诊室护士长职责
(一)在护理部主任的领导下、医务办及科主任的指导下，负责急诊室的护理管理工作。
(二)组织安排、督促检查护理人员配合医师完成急诊抢救任务。巡视观察室患者，督促其按医嘱进行治疗、护理，并做好各种记录和交接班。
(三)督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。
(四)负责对护理人员的业务培训，提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。
(五)负责检查、监督急救物品的管理。做到抢救药品齐全，抢救器材定量、定点、定位放置，不得外借，并经常坚持补充、消毒灭菌和更换。
(六)负责护理人员派班，制订工作计划，检查护理质量并及时总结经验教训。
(七)负责抢救器材和用品的计划、申请领取和报废工作。
(八)检查监督消毒隔离工作，防止院内感染。
(九)督促护理人员、卫生员保持室内外的清洁、整齐、安静。
(十)参与并协助本科室的经济核算。
七、手术室护士长职责
(一)在护理部主任的领导下，各手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论，吸取经验教训，制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责，建立帐目，定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。
(七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。
八、供应室护士长职责
(一)在护理部领导下，负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。
(二)严格消毒隔离制度，区分无菌区、清洁区、污染区，消毒后的器械包、治疗包由专人管理。
(三)定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液浓度的监测情况，检查器材和敷料的消毒效果，发现异常及时上报处理。
(四)保证物资储备齐全，随时供应临床需要。
(五)组织本室人员深入临床下发下收，经常征求科室意见，改进工作。使用文明用语，提高人员素质。
(六)学习引进先进工作经验，开拓思路，不断提高工作效率。
(七)负责本科室的经济核算。
九、主任护师职责
(一)在护理部主任的领导下，负责指导本科室护理业务技术、教学和科研工作，协助护士长搞好本病室的业务技术与行政管理工作。
(二)检查和指导本科室急、危重、疑难患者的护理计划的制订、实施和护理病历书写，参加指导疑难病例的护理会诊及危重患者的抢救。
(三)指导和协助本科室护理人员应用护理程序，开展整体护理，实施患者健康教育，征求患者意见，提出改进措施，改进工作。
(四)了解国内外本专科护理发展动态，根据本院具体情况引进先进技术并应用于临床，不断提高护理质量，发展护理学科。
(五)主持并指导本科室的护理大查房，不断提高业务技术水平。
(六)参加本科室主任组织的查房及大手术、疑难病例、死亡病例讨论，全面了解患者病情、治疗、护理要求，及时总结经验教训。
(七)对本科室护理差错、事故进行科学的分析，提出鉴定意见和防范措施。
(八)承担全院各级在职护理人员的业务学习培训，重点承担对高级护理人才的培养，拟定教学计划，编写教材并承担讲授。
(九)担任护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教，承担部分课程的讲授，并指导主管护师完成带教工作。
(十)担任护理专业本科及专科毕业护生的导师，指导学生毕业论文写作。
(十一)协助护理部主任做好主管护师、护师晋级的业务考核工作。
(十二)制定本科室护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
(十三)负责组织本科室护理学术讲座和护理病案讨论。
(十四)对全院护理队伍的建设、业务技术管理和组织管理提出建设性的意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。
(十五)副主任护师职责参照主任护师职责执行。
十、主管护师职责
(一)在科护士长的领导和本科主任护师指导下工作，服从护士长的领导。
(二)参与并指导临床工作。
(三)解决本科室护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者的护理计划的制订与实施。
(四)组织和指导本科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体的指导。
(五)对本科室发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
(六)组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，承担教学任务。
(七)负责护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教，负责讲课和学生的实习评价。
(八)制订本科室护理科研和技术革新计划，提出科研课题并组织实施。指导本科室护师、护士开展科研工作。
(九)协助护士长进行技术与行政管理工作。
(十)严格执行各项规章制度，独立完成各项护理且达到质量标准要求。
(十一)负责督促检查本科室护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
十一、护师职责
(一)在病室护士长的领导和本科室主管护师及其以上职称人员的指导下进行工作。
(二)严格执行各项规章制度，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，独立完成各项护理且达到质量标准要求。
(三)担任护理小组长，正确运用护理程序，能独立实施患者健康教育且达到质量标准要求。
(四)参与病室危重、疑难患者的护理工作及难度较大的护理技术操作，指导护士完成新业务、新技术的临床实施。
(五)协助护士长拟订科室护理工作计划，参与科室管理工作。
(六)参加并协助本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。
(七)协助护士长完成本科室护士和进修护士的业务培训，参与护士技术考核。
(八)参加护生临床实习带教，参与小讲课和学生出科考核。
(九)协助护士长制定本科室护理科研和技术革新计划，参与实施。
(十)参加科室的护理差错、事故分析，提出防范措施。
